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通过体外受精技术孕育分娩的婴儿称之为“试管婴儿”。“试管婴儿”通过体外受精技术,让卵子和精子在体外人工干预下实现受精,成功受精后再将早期胚胎移植到女性子宫中孕育成孩子。那么,做试管婴儿的条件是什么?试管婴儿过程是怎样?试管婴儿多少钱?

什么是试管婴儿

试管婴儿即体外受精和胚胎移植技术。通过体外受精这种特殊技术,让卵子和精子在体外人工控制下完成受精过程,再把早期胚胎移植到女性子宫中孕育成孩子。利用体外受精技术产生的婴儿称为“试管婴儿”。所以从某种角度来说,“试管婴儿技术”就相当于“体外受精”。

做试管婴儿的条件

“试管婴儿”作为一种新型的助孕技术,在我国尚未成熟。据专家意见,已接受科学治疗后仍未怀孕的夫妇,征求本人同意后,可考虑“试管婴儿”技术。

· 做试管婴儿条件

1. 验实夫妇的身份证、结婚证和计划生育服务证等资料;

2. 针对接受体外受精的妈妈进行具体询问,包括相关病史、手术史、有关不孕不育的临床检查和治疗过程。需要注意的是,若女方是由于输卵管问题而不孕,还要提交输卵管检查记录。除此之外,妈妈还需要接受全身检查、妇科盆腔检查等。

3. 为了检测女性基础性激素,还需要做盆腔B超检查、阴道分泌物检查等。检查时间有特别的要求,应在月经周期后的2-3天。

4. 如有需要,子宫内膜活检和宫颈细胞学检查也要进行。

5. 针对男方,也要做相关的询问和检查,例如精液的常规化验等。

6. 除了上述的检查,男女双方还均需检查血型、肝功能、乙肝病毒、艾滋病抗体等等。女方还要检查血常规、尿常规、染色体等。

· 哪些人适合做试管婴儿

1. 女方的年龄在30岁以下为宜,年轻者容易成功。

2. 曾有患有继发性不孕的患者,特别是宫外孕者,胚胎存活力好,适合“试管婴儿”技术。

3. 胚胎比较容易在体外培养 ,有多个优质胚胎可提供。

4. 女性子宫发育正常,移植馆插入官腔顺利者。

试管婴儿过程

试管婴儿的过程一共有六个步骤:

1.促排卵治疗

由于并不是每个排出的卵子都可以受精,每个受精卵都可以发育成健康的胚胎。这一技术需要从获得多个卵子,如此才能确保有可移植的胚胎。所以,夫妇如需做试管婴儿,女方须先做促进排卵治疗。

女方应该在月经周期的第二天或生殖激素、子宫卵巢超声波检验结果达到要求时开始服用促排卵药物。卵泡的生长情况可以根据超声监测、血清激素测定的

结果判断,届时医生会根据情况决定是否调整促排卵药物的剂量。一旦卵泡成熟,女方为了促进卵子成熟,需进行hCG注射,并且将在注射36-38小时后取卵。

2.取卵

为了避免女性在穿刺过程中过于疼痛,取卵会在静脉麻醉下进行。医生借助B超引导,将取卵针伸入女性阴道穿破成熟的卵泡,然后吸出卵子。

3.体外受精

取卵后,精子的获取也必不可少。医生会采用特殊的方法清洗精液取出精子,再将精子和卵子置于特殊的培养基中,促使精子与卵子自然结合。常规受精方式即是如此。

4.胚胎移植

待精子和卵子自然结合成为受精卵,数日后,医生会用一个纤细的胚胎移植管伸入女性子宫颈,将胚胎移植进入母体子宫。移植进母体子宫的胚胎个数会提前根据女性年龄、胚胎质量、IVF等因素综合决定。一般情况下,一次性移植2—3个胚胎。当前,为了避免多胎妊娠率,通常移植单胚胎或2个(最多)胚胎。在胚胎移植全过程,医生会很轻柔,不会造成患者疼痛。

5.黄体支持

女性在取卵周期通过会服用GnRH激动剂、促排卵等药物,在这种药物的影响下,女性体内卵细胞颗粒容易流失,从而造成女性黄体功能不足。此时,应采用黄体酮或绒毛促性腺激素补充黄体。若怀孕了,仍要继续使用黄体酮,直至B超看到胎心后3周。如果没有妊娠现象,女方需要停用黄体酮,等待月经期到来。

6.妊娠的确定

妊娠确定的方法是:

(1)胚胎移植已满两周,测定血清HCG;

(2)胚胎移植满三周,再次测定血清HCG掌握胚胎发育情况;

(3)满一个月时进行阴道超声检查确定是否宫内妊娠、有无胎动。

试管婴儿多少钱

作为一项高端技术,“试管婴儿”分步骤分阶段进行,按阶收费,因此费用较高。初期,收费为3千至6千;取精取卵期,收费在万元以上,难度较大的情况下,甚至会达到2万;着床期,收费约为1万。这么算下来,总计约需要三至四万元。

上述是一般的收费标准。实际上,价格会因每个患者的自身情况、每个阶段问题的难易程度而发生变动。因此,夫妻双方在做“试管婴儿”前,应尽可能调养身体,放松心态,增加成功率。

试管婴儿成功率

· 成功率

临床妊娠周期占胚胎移植周期的比例就是我们俗称的临床妊娠率,这也是用于判定IVF-ET技术治疗成功率的一般方法。若胚胎移植第28—30周,通过阴道超声可观察到女性宫腔内有妊娠囊则被称作临床妊娠。当然,患者的选择、治疗的方法等等都会对临床治疗成功率产生影响。

· 影响因素

1.年龄

这是一个重要因素。因为女性年龄越大,卵子不仅数量少,质量也差,会使得受精率降低,影响怀孕率,而且流产率也高。调查显示:四十一二的岁妇女IVF妊娠率为12%,四十二岁以上妇女移植胚胎的存活率只有5.9%,四十三岁以上妇女流产率高达50%。

2.输卵管积水

输卵管积水会导致胚胎着床率、妊娠率下降,一般妊娠率会降低五成。因此,患有输卵管积水的女性在“试管婴儿”前应先切除积水输卵管。

3.子宫异常

比如子宫内膜息肉、子宫内膜炎和由手术、炎症导致的子宫内膜损伤。这类子宫异常现象都会影响胚胎着床。

试管婴儿并发症

总体而言,IVF技术相对安全,但仍有并发症危险。

1.卵巢过度刺激综合征(OHSS)

女性体内有多个卵泡生长,某些因子发生改变,易造成血管内液漏至女性腹腔,甚至胸腔,引起胸腹水。这种并发症的发生率约为10%。多数患者病情轻微有腹胀不适、轻度恶心等症状,这类情况可以不予处理;少数患者病情较为严重有严重腹胀腹痛、少尿甚至胸闷气短等症状,这类情况需要及时静脉补液,严重时需要入院治疗;仅有不足1%的患者引发血栓或肾功能衰竭。

2.取卵造成的副损伤

取卵造成的副损伤主要有以下四类:

(1)患者由于膀胱损伤而有血尿症状,一般采用留置尿管、冲洗膀胱的方法止血。

(2)取卵过程中肠管、盆腔内血管可能会被穿刺。

(3)卵巢出血是另一常见副损伤,情况严重时被穿刺的卵巢会持续出血。

(4)取卵时盆腔可能会被感染。

3.卵巢扭转

通过促排卵治疗,多个卵泡在女性体内生长,取卵时会形成多个黄体囊肿,卵巢随之增大。此时,女性若活动过度,极易造成卵巢扭转。卵巢扭转的患者会有突然腹痛、恶心呕吐等病状。如果扭转的卵巢不能及时复位,就需要接受手术治疗,严重时甚至要切除坏死卵巢。

4.多胎妊娠

IVF技术一次会移植多个胚胎至母体子宫,因此常常出现多胎妊娠。这种情况造成的多胎妊娠率约为25—30%。而多胎妊娠妇女的晚期流产率和早产率要明显高于单胎妇女,而且比较容易患妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等疾病,发生难产和产后出血的风险也更大。因此,无论是对母亲还是孩子来说,多胎妊娠都十分不利。

多数IVF中心为了降低多胎妊娠率,会选择减少胚胎移植数目甚至移植单胚胎。三胎或三胎以上妊娠者,必须进行减胎,双胎妊娠者,建议减胎。

5.宫外孕

对于一般孕妇来说,宫外孕的发生机率在1%-2.5%之间,但对于接受IVF治疗的女性来说,宫外孕的机率将增大到2%-4%。这是因为输卵管趋化因子会对胚胎造成影响,可能会致使胚胎进入输卵管并在其着床、发育由此造成宫外孕。

试管婴儿的注意事项

· 注意事项

随着科技的进步,试管婴儿技术愈加成熟,它也逐渐成为不孕不育家庭的福音。那么做了试管婴儿之后有哪些注意事项呢?

1.卧床休息

刚做完试管婴儿的妇女至少需要静卧48小时,在此期间要尽量避免翻身、起床,如果要翻身也许保证幅度不超过45度。

2.术后不能洗澡

妇女做完手术的48小时内不能洗澡。如果成功受孕,怀孕期间要以淋浴为主、避免盆浴,以防感染。

3.减少运动

怀孕期间,孕妇不宜从事体力劳动,如搬东西、提重物等,避免剧烈运动。

4.注意饮食

妇女手术后要注意饮食,多吃蔬菜、水果和鱼类、瘦肉等富含蛋白质的食物,少吃生冷、刺激性食物。

5.保持大便通畅

手术后妇女可以多吃水果、蔬菜等粗纤维丰富的食物,以防便秘。

6.禁止性生活

为了避免术后子宫收缩,从而使受精卵着床受到影响,术后夫妇要避免性行为。

7.保持心情放松

放松的心情有利于受精卵着床及生长。因此术后妇女应该放松身心,保持平和的心态。

8.注意不要感冒着凉

根据天气的变化适当增减衣物,避免感冒着凉,影响受精卵发育。

9.观察身体变化

术后妇女要观察自己的身体变化,是否有明显腹痛、出血等状况,如有不适应及时就医。

· 饮食注意点

合理的饮食安排可以促进胚胎着床及发育,多吃蔬菜、水果和鱼类肉类等富含蛋白质的食物;少吃生冷、刺激性食物;避免烟酒,适度食用补品。

1.营养均衡

日常饮食要丰富多样,谷物、蛋类、肉类、蔬菜、水果等食物都要均衡摄入。

2.确保优质蛋白的供应

术后妇女需要食用高钙产品,例如海带、豆制品、乳制品等。

3.适当增加热量的摄取

成功受孕后孕初期无需增加热量,孕中期需要增加热量摄取,食用如蛋黄、菜籽油等热量高的食物。

4.确保无机盐、维生素的供给

新鲜水果和蔬菜富含丰富无机盐、维生素,术后妇女应多食用,特别是孕吐严重的孕妇。

5.补充叶酸

叶酸即VB9,可以有效预防胎儿神经管畸形。可以从饮食中补充叶酸,如绿叶蔬菜含叶酸量较高,也可以服用叶酸补充剂。

6.科学饮食

饮食应清淡,少食多餐,不吃过于油腻和刺激性强的食物,避免饮酒、饮咖啡、抽烟等。

7.慎吃进补食材

人参、燕窝、虫草等中药材虽有一定营养价值,但未必人人适合。每位孕妇体质不用,进补切勿盲目,需因人而异,最好遵医嘱。

百科标签:试管婴儿,不孕,不育
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